高齢者の食事は注意しておかないとむせる。
ムセるって何？って言われると「ご飯や汁物が喉にひっかかり咳き込むこと」と考える。
これが起こると何が怖いかって誤嚥に繋がる危険性があるのである。
誤嚥から誤嚥性肺炎になる。
厚生労働省のデータによると80歳以上の高齢者で肺炎でなくなる人が第3位とても危険なデータが出ている。
どんな者がムセ込みに繋がるか見ていこう。
味噌汁
味噌汁はムセる。
これは実際に食事介助をやっていると思う。
味噌汁にトロミをつけると非常に飲み込みにくいのだ。
- 塩分
- とろみの付いた味噌汁
この2つが口の中に残ってなかなか飲み込めないのである。
また、味噌汁はトロミがつきにくい。
ずーっとかき混ぜてないとトロミが万遍なくつかない。
適当に混ぜたつもりでいるとダマになっていたりする。
きちんとかき混ぜないといけない所も注意が必要だ。
特にトロミが強めの人は注意をしてほしい。
食事介助をしていて一番ムセ込みがみられたのが味噌汁である。
食事介助のコツ。喉を確認しよう。時間は30分くらいでやろう。
その他の汁物
味噌汁以外でも汁物全般はムセ込みが多くみられる。
固形物と違い汁物はたとえトロミをつけたとは言え食べにくいのだ。
実際にトロミをつけたものを食べたこともあるが、まずいのだ。
まずいので飲み込みにくいので、嚥下状態が良くない高齢者にとっては飲み込みまでが大変な作業なのである。
「じゃあやらなければ良いじゃないか」との声が聞こえてきそうだが、そんなわけにもいかない。
汁物に含まれる塩分は大切なのである。
カリウムを簡単に摂れるからである。
塩分を含んだものをとっておかないと脱水になりやすくなるのだ。
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水分を含み過ぎたおかゆ
おかゆは一般的にむせにくいのだが、時折おかゆから水分が出すぎているものがある。
これは厄介でその水分でムセる。
そんな時は水気を切ってから介助しよう。
そのためにも日頃から食事はしっかりと観察しておかねばならない。
厨房だって忙しいので完璧ではない。
あまり水気が多いおかゆが出てきたら交換をお願いしよう。
「すみません」厨房は常にその辺のところには気を使っている。
トロミはしっかりとかき混ぜる
トロミがダマになるとむせやすい。
一度トロミをつけた後でもう1度かき混ぜよう。
沈殿してダマになった部分を食べさせる危険性もある。
トロミはしっかりとなくして介助をすることが求められる。
トロミが付きすぎた場合は無理に食事介助する必要はない。
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お茶
お茶のトロミをつけたものを飲んだことがあるだろうか？
かなりまずいのである
トロミつきのお茶を提供する際も注意しよう。
飲み込みに時間がかかるのである。
時間がかかると次に咳をしようとする。
ムセ込みが続くと夜間に急に熱が出たりするのだ。
水分でも
- 緑茶
- 麦茶
この2つを比べると麦茶の方が飲みやすかった。
またスポーツドリンクも飲み比べたが、一番トロミをつけても飲みやすかったのはスポーツドリンクだった。
牛乳も比較すると飲みやすい部類に入った。
まとめ
ムセる食べ物について書いた。
特に味噌汁はムセやすい。
ダマにならないようにしっかりとトロミを混ぜよう。
水分全般はムセやすいので、しっかりとかき混ぜることが大事である。
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